Panoramik radyografi

Panoramik radyografi, cihazın hasta çevresinde dönerek çene kavisini tek bir düzleme açtığı görüntüleme yöntemidir. Elde edilen filmde tüm dişler, çene kemikleri, çene eklemleri ve üst çene sinüslerinin bir bölümü birlikte görülebilir. Bu geniş kapsam, genel bir tarama yapılmasına olanak tanır.

Diş hekimliğinde en sık başvurulan görüntüleme yöntemlerinden biridir. Gömülü dişlerin varlığı ve konumu, çene kemiğindeki kist ve benzeri lezyonlar, kemik seviyesindeki genel değişimler, kök uçlarındaki lezyonlar ve mevcut restorasyonlar hakkında toplu bilgi verir. Bu nedenle ilk değerlendirmede sıklıkla tercih edilir.

Yöntemin sınırı iki boyutlu olmasından kaynaklanır. Yapılar üst üste düşebilir, görüntüde bölgeye göre büyüme oranı değişebilir ve kemiğin genişliği hakkında bilgi vermez. Bu nedenle örneğin implant planlamasında kemik hacminin üç boyutlu değerlendirilmesi gerektiğinde konik ışınlı bilgisayarlı tomografiye başvurulur.

Periodontal değerlendirmede panoramik film destekleyici bilgi verir; ancak kemik seviyesinin ayrıntılı incelenmesi için bölgesel filmler tercih edilebilir. Görüntüleme kararı, elde edilecek bilginin klinik yaklaşımı değiştirip değiştirmeyeceği gözetilerek verilir ve gereksiz tekrarlardan kaçınılır. Karar muayene ile hekim tarafından verilir.

Bu film çoğu zaman sürecin en başında, ilk muayeneyle birlikte gündeme gelir; ağzın genel durumu hakkında toplu bir bakış sağladığı için tedavi planının çerçevesi buradan çıkarılır. Cerrahi işlem öncesinde ise gömülü dişin konumu ve komşu yapılarla ilişkisi hakkında ilk bilgiyi verir; gerekli görüldüğünde üç boyutlu görüntüleme ile tamamlanır. Cerrahi öncesi hazırlığın nasıl yürütüldüğü için bkz. gömülü diş çekimi öncesi hazırlık.

Uygulama sırasında kişiden cihazın ısırma parçasını ısırarak hareketsiz durması istenir; çekim birkaç saniye sürer ve bu sırada cihazın baş çevresinde döndüğü fark edilir. Gebelik durumu ve yakın zamanda başka bir merkezde çekilmiş görüntülerin bulunması işlem öncesinde bildirilmelidir; güncel bir film, yeni bir çekime gerek olup olmadığının değerlendirilmesinde kullanılabilir.