Kuru soket (alveolit)

Diş çekiminin ardından boşlukta bir kan pıhtısı oluşur. Bu pıhtı hem altındaki kemik ve sinir uçlarını örter hem de iyileşmenin üzerine kurulacağı temeli oluşturur. Pıhtının erken dağılması ya da hiç oluşmaması durumunda kemik yüzeyi açıkta kalır; bu tabloya kuru soket ya da alveolit adı verilir.

Tipik olarak çekimden birkaç gün sonra ortaya çıkan, giderek artan ve kulağa ya da şakağa yayılabilen ağrı ile kendini gösterir. Soket boşluğu incelendiğinde pıhtı yerine açık kemik yüzeyi görülebilir; ağızda hoş olmayan bir tat ve koku eşlik edebilir. Ağrının çekim sonrası ilk günlerde azalması beklenirken tersine artması, ayırt edici bir bulgu olarak değerlendirilir.

Riski artırdığı bildirilen etkenler arasında sigara kullanımı, çekim bölgesinin çalkalanması veya emilmesi, pipetle içecek tüketimi, zorlu ya da travmatik çekimler ve bölgede önceden bulunan iltihap sayılabilir. Bu nedenle çekim sonrası verilen talimatların ilk günlerde titizlikle uygulanması önem taşır; ayrıntılar için bkz. diş çekimi sonrası iyileşme süreci.

Kuru soket bir enfeksiyon tablosu olarak değil, iyileşmenin gecikmesi olarak değerlendirilir. Yaklaşım genellikle bölgenin nazikçe yıkanması ve ağrının kontrol altına alınmasına yönelik olur; hekim gerekli gördüğünde soket içine pansuman uygulayabilir. Şiddetli ya da artan ağrıda vakit kaybetmeden diş hekimine başvurulması önerilir.

Bu tablo, çekim sonrası olağan iyileşme rahatsızlığından seyriyle ayrılır. Olağan durumda rahatsızlık ilk gün en belirgindir ve sonraki günlerde giderek azalır; kuru sokette ise başlangıçta azalan ağrı birkaç gün sonra yeniden ve artarak ortaya çıkar. Bölgesel enfeksiyon tablosundan ayrımında ateş, belirgin şişlik ve iltihabi akıntının bulunmaması yol gösterici kabul edilir; ayrım klinik muayene ile yapılır.

Riskin konuşulduğu asıl aşama çekim planlamasıdır. Kemik içinde kalmış ya da bölünerek çıkarılması gereken dişlerde işlem daha uzun sürebildiği için, bu vakalarda çekim sonrası talimatlar ayrıntılı biçimde anlatılır ve ilk günlerde bölgenin korunmasına ayrıca dikkat çekilir. İki çekim biçiminin nasıl ayrıldığı için bkz. basit ve cerrahi çekim karşılaştırması.